自由診療料金表
基本
| 項目 | 金額（円） |
|---|---|
| 初診料 | 11,000 |
| 院内紹介の初診 | 5,500 |
| カウンセリング | 5,500 |
| 再診料 TimeCharge 1時間〜 | 9,900 |
| TimeCharge 30分 | 5,500 |
| デンタル | 3,300 |
| デンタル10〜14枚法 | 9,900 |
| パノラマX線 | 5,500 |
| CT | 11,000 |
| 口腔ドック | |
| 初診 | 55,000 |
| 院内紹介 | 44,000 |
| フェイスボウトランスファー | 11,000 |
| 診断用WAX UP | |
| 咬合変化なし | 33,000〜（難易度に応じて） |
| 咬合変化あり・全顎治療 | 55,000〜（難易度に応じて） |
| オクルーザルスプリント | 55,000〜（難易度に応じて） |
| 虫歯 | 3,300〜（難易度に応じて） |
| 補綴除去 | 5,500〜（難易度に応じて） |
| ダイレクトボンディング | |
| 破折・ダツリ修正 | 22,000〜（難易度に応じて） |
| 形態変化伴う | 110,000〜（難易度に応じて） |
| 形態変化伴わない | 66,000〜（難易度に応じて） |
| 前歯 色調変化伴う | 110,000〜（難易度に応じて） |
| 色調変化伴わない | 66,000〜（難易度に応じて） |
| レジンコア | 44,000〜（難易度に応じて） |
| 土台修正 | 8,800〜（難易度に応じて） |
| 歯髄温存療法 MTA | 33,000〜（難易度に応じて） |
| IDS（イミディエートデンティンシーリング） | 33,000〜（難易度に応じて） |
| セラミック・ジルコニア | |
| In・On・オクルーザルベニア | 165,000〜（難易度に応じて） |
| ラミネートベニア | 198,000〜（難易度に応じて） |
| クラウン 臼歯 | 198,000〜（難易度に応じて） |
| 前歯 | 209,000〜（難易度に応じて） ※ 試適・色調・形態調整 8,800〜（難易度に応じて） |
| クラウン／ブリッジ | 11,000〜（難易度に応じて） ※ set時（In・On・オクルーザルベニア） 16,500〜（難易度に応じて） |
| プロビジョナル | 11,000〜（難易度に応じて） |
Endo
| 項目 | 金額（円） |
|---|---|
| 前歯 | 77,000〜（難易度に応じて） |
| 小臼歯 | 99,000〜（難易度に応じて） |
| 大臼歯 | 110,000〜（難易度に応じて） |
| 根管充填 バイオセラミックシーラー | 33,000〜（難易度に応じて） |
| 築造 | 44,000〜（難易度に応じて） |
| 築造体除去 | 22,000〜（難易度に応じて） |
| 隔壁 | 8,800〜（難易度に応じて） |
Endo外科
| 項目 | 金額（円） |
|---|---|
| 歯根端切除術 | |
| 前歯 | 88,000〜（難易度に応じて） 当医院にて根管治療歯：66,000〜（難易度に応じて） |
| 小臼歯 | 99,000〜（難易度に応じて） 当医院にて根管治療歯：77,000〜（難易度に応じて） |
| 大臼歯 | 110,000〜（難易度に応じて） 当医院にて根管治療歯：99,000〜（難易度に応じて） |
| 人工骨 | 38,500〜（難易度に応じて） |
| メンブレン | 22,000〜（難易度に応じて） |
| MTA | 33,000〜（難易度に応じて） |
| レーザー | 3,300〜（難易度に応じて） |
| 投薬 | 3,300〜（難易度に応じて） |
| 抜糸・SP | 1,100〜（難易度に応じて） |
| 虫歯除去 | 3,300〜（難易度に応じて） |
インプラント
| 項目 | 金額（円） |
|---|---|
| CT （ステント・シミュレーション込） | 22,000〜（難易度に応じて） ※ 追加でCT撮影のみの場合 +11,000 |
| 1次オペ（埋入手術） | 440,000〜（難易度に応じて） |
| 2次オペ | 8,800〜（難易度に応じて） |
| インプラントProv | 11,000〜（難易度に応じて） |
| 上部 アバットメント | 110,000〜（難易度に応じて） |
| 上部 補綴 | 220,000〜（難易度に応じて） |
骨造成
| 項目 | 金額（円） |
|---|---|
| マイナーGBR | 55,000〜（難易度に応じて） |
| GBR 1歯 | 165,000〜（難易度に応じて） |
| GBR 2歯 | 220,000〜（難易度に応じて） |
| GBR 3歯〜 | 330,000〜（難易度に応じて） |
| 結合組織移植／遊離歯肉移植 | 110,000〜（難易度に応じて） |
| サイナスリフト | 220,000〜（難易度に応じて） |
| 麻酔（静脈鎮静法） | 85,000〜（難易度に応じて） |
ペリオ
| 項目 | 金額（円） |
|---|---|
| 歯周再生 1歯 | 165,000〜（難易度に応じて） ※ 同部位追加 ¥55,000／1歯 ※ レーザー併用 ¥22,000 |
外科
| 項目 | 金額（円） |
|---|---|
| 舌小帯切除 | 110,000〜（難易度に応じて） |
| 便宜抜歯（投薬込） | 16,500〜（難易度に応じて） |
入れ歯
| 項目 | 金額（円） |
|---|---|
| 1〜3歯 | 330,000〜（難易度に応じて） |
| 4歯〜 | 440,000〜（難易度に応じて） |
| 総義歯 | 990,000〜（難易度に応じて） |